Preguntas frecuentes

• Dificultad para concentrarse, terminar tareas, olvidar instrucciones/materiales.

• Hiperactividad, impulsividad, moverse en exceso, interrumpir, “actuar sin pensar”.

• Oposicionismo, berrinches frecuentes, desafiar límites, agresiones o autoagresiones.

• Irritabilidad, cambios bruscos de ánimo, baja tolerancia a la frustración.

• Problemas con pares, aislamiento o conflictos recurrentes; bajo rendimiento escolar.
  En el enfoque psicoanalítico observamos cómo aparecen (escenas, momentos, relaciones), qué intentan resolver y qué emociones las sostienen.

Hacemos una evaluación clínica integral: entrevistas con cuidadores, sesión(es) con el niño/a o adolescente, coordinación con escuela, revisión de antecedentes médicos y del desarrollo, y uso de instrumentos clínicos (dibujos, juego, narrativas, cuestionarios). Desde lo psicoanalítico distinguimos si la conducta es un síntoma que expresa angustias, duelos, celos, conflictos vinculares o traumas; y valoramos criterios para TDAH u otros diagnósticos cuando corresponda. Pueden coexistir.

• Entrevista con cuidadores (motivo de consulta, historia del desarrollo, dinámicas familiares).

• Sesiones diagnósticas con el niño/adolescente (juego, dibujo, conversación, pruebas clínicas cualitativas).

• Coordinación escolar (observaciones del aula, adaptaciones posibles).

• Devolución con hipótesis clínicas y un plan de tratamiento.

• Psicoterapia psicoanalítica: a través del juego (niñez) o la palabra (adolescencia) para elaborar emociones, nombrar conflictos y construir recursos internos.

• Trabajo con madres/padres: pautas de contención y límites, lectura del síntoma, sostén emocional y consistencia educativa.

• Coordinación escolar: estrategias de aula, ajustes razonables y comunicación escuela–familia–terapia.

• Interconsulta con psiquiatría infantil cuando el cuadro lo requiere (p. ej., comorbilidad severa, riesgo). La medicación puede ser un apoyo, no el eje del tratamiento.

Mejoras en autorregulación, atención sostenida, tolerancia a la frustración, habilidades sociales, rendimiento y clima familiar. El enfoque psicoanalítico busca cambios de fondo al comprender el sentido del síntoma y transformarlo; no sólo “quitar” la conducta.

Algunas familias notan cambios en semanas (rutinas, límites, coordinación escolar). Cambios más estables en la vida emocional suelen requerir meses, según edad, severidad y constancia. Sostenemos metas claras y revisiones periódicas del plan.

Mantenemos espacios regulares con cuidadores para acompañar límites, rutinas y manejo de crisis. Con la escuela acordamos estrategias concretas (instrucciones segmentadas, tiempos de movimiento, asiento estratégico, reforzadores, anticipación de transiciones), respetando la confidencialidad.

• Si las conductas interfieren con la vida familiar o escolar, perduran más de 6–8 semanas o escalan.

• Si hay agresiones, autolesiones, consumo de sustancias, fugas o riesgo.

• Si el niño/a o adolescente muestra sufrimiento emocional persistente (tristeza, ansiedad, culpa, vergüenza).

Recibimos el motivo de consulta, escuchamos a cuidadores y, según la edad, vemos al niño/adolescente. Acordamos objetivos, frecuencia de sesiones y pautas iniciales para casa/escuela. Establecemos canales de comunicación y próximos pasos de evaluación.

Sí. Cuidamos la confidencialidad del niño/adolescente y, a la vez, trabajamos con la familia. Compartimos con cuidadores lo necesario para su cuidado y seguridad, acordando juntos cómo hablar de ciertos temas.